孕妈吃什么，怎么吃才对？权威膳食宝塔告诉你

        日前，怀孕20周的王女士来宁海县妇幼保健院产检，一称体重居然短短一个月就重了10斤，于是产检门诊医生叫她去营养门诊咨询，接诊的葛丽亚医师评估：“体重增加过快。”问她最近在吃什么？她告诉医生，怀孕后，为了宝宝，不再刻意控制饮食，想吃就吃，今天炖猪蹄，明天蒸河鳗、炖鸭煲。此外，还尽量减少了活动，每天过着进补、少动的日子，就这样体重不知不觉就超标了。

       葛医生介绍，妊娠期是生命早期1000天机遇窗口的起始阶段，营养作为最重要的环境因素，对母子双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响。营养不足对孕妇的影响：缺铁性贫血，缺钙和维生素D致骨软化等，并易诱发妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、早产、胎膜早破、感染等，分娩时易有子宫收缩乏力、难产、产后出血等，产后易患产褥感染、乳汁不足等；营养不足对胎儿的影响：胎儿在宫内生长发育受限、出生体重低、影响智力发育、增加出生缺陷的风险等。而营养过剩会增加妊娠相关性并发症的发生，如妊娠期糖尿病。并导致巨大儿的发生率、难产率、手术产率增高等。从远期影响来说，此期营养不足或过剩，还将会增加子代成年后罹患肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等慢性疾病的几率。从妊娠到出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期。

      膳食宝塔共分五层，包含每天应吃的主要食物种类，根据各层位置和面积不同反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。  第一层谷薯类。主要成分是碳水化合物，是供能的主要来源。这里的全谷类是指小麦、玉米、燕麦、大米、高粱等谷物的全部可食部分，如小麦、高粱、燕麦、大米减少加工过程，也可以是全谷类食物。杂豆是指红豆、扁豆、绿豆、豇豆、豌豆、芸豆等。薯类主要包括甘薯、马铃薯、山药、芋类等。第二层蔬菜和水果。它们有许多共性，各有优势，不能完全相互替代，尤其是孕妇，不可只吃水果不吃蔬菜，红、绿、黄色较深的蔬菜最好占一半以上。海藻类食物包括发菜、紫菜、海带、海白菜、裙带菜等，海藻含较多的矿物质如钙、铁、镁、磷、碘等。 第三层鱼、禽、肉、蛋等动物性食物。主要提供优质蛋白质和一些重要的矿物质、维生素。动物血或肝脏含有铁和维生素A，建议每周1一2次，每次50克。第四层奶、大豆、坚果。奶是优质蛋白质，也是食物钙的主要来源，包括牛奶、酸奶。大豆是指青豆、黄豆、黑豆等，这里包括豆制品。坚果营养价值高但能量也高，每天坚果10克相当于自己手一小把，如核桃2颗，腰果5颗，杏仁6颗，花生8颗，松子20颗等。 第五层，少盐少油。孕妈如果没有特殊情况，建议选用加碘盐，不要吃腌制食物，注意酱油、调料中含有隐形盐。   

      此外，要使膳食宝塔应用于实际对我们的健康产生影响，要注意以下几点：一、确定你自己的能量需求及每日食物数量。应用时要根据个人年龄、性别、身高、体重、劳动强度等情况适当调整。孕前本来就偏胖的人需要能量少，适当可少吃些主食，孕前消瘦的人则要适当增加能量。怎么衡量你的体重是否在正常范围内，目前上国际应用的是体重指数，计算公式为体重/身高的平方，中国人正常标准是18.5-23.9，〈18.5过轻，24-27.9过重，〉28肥胖。二、同类互换，食物多样，调配丰富多彩的膳食。比如以粮换粮、以豆换豆、以肉换肉。多种多样就是选用品种、形态、颜色、口感不同的食物，变换烹调方法。三、合理分配三餐，一般早、晚餐各占30%，午餐占40%为宜。早餐对孕妈更重要，而且要丰富，除主食外，应包括奶、豆、蛋、肉中的一种，并搭配适量蔬菜或水果。四、选择当地，当季的新鲜无污染的食物应用。五、要养成习惯，长期坚持。(健康教育科   徐静霞）