年龄影响男性生育吗？二胎备孕男性也要参与！

浙大妇院下沉专家、宁海县妇幼保健院生殖中心主任助理梁忠炎医师介绍，研究表明，44岁以上男性精子染色体异常率高达13%。美国生育协会规定男性供精者年龄不超过50岁，我国规定为45岁。因此，虽然报道男性90岁仍可具有生育能力，但建议男性在45岁前生育为妥，男性一旦超过50岁，不仅生育能力减退，还会增加后代的出生缺陷。

“随着年龄的增加，男性基本生理机能都在改变，如视力、听力、皮肤毛发、心脏功能、血管功能、体力、脂肪和肌肉骨骼，各种机能开始减退。而内分泌功能的增龄改变，对生育会造成直接影响。”梁医生介绍，男性随着年龄增加的同时，睾丸间质细胞分泌的睾酮减少，而睾酮结合蛋白的结合力增高，从而使血中游离的睾酮减少。男人体内的睾酮从40岁开始平均以每年1%至2%的速度下降。我国约30%至40%的40岁以上男性体内，睾酮都已低于正常值，开始出现一种或数种“更年期”症状。40岁以上男性一旦出现雄激素缺乏，易出现四大类的症状：神经和血管方面，易出现潮热、阵汗和心悸等；精神和情绪方面，焦虑、急躁、疲惫、记忆力下降、工作能力下降等；性功能方面，性欲减退、勃起不坚或有射精障碍等；体格方面，体能和精力下降、腹型肥胖，失眠，不明原因疼痛等。

高龄男性，伴随的生殖风险亦在加大。体力、性功能及精子质量均在下降，导致男性中年以后力不从心，迟迟无法让爱人怀孕，心力交瘁，诱发身体和心理疾病，甚或家庭问题。而且，后代的出生缺陷也会增加。

最后，梁医生也给出了一些建议，“大叔”们想要改善精子质量，还是可以通过健康的生活方式和临床进行干预的，如果试孕二胎半年妻子还未怀孕，请夫妻双方及时到正规医院就诊。

01

自我控制

（1）保持乐观和平常心，减少精神创伤。    

（2）合理安排工作量，适度运动，做到劳逸结合。

（3）控制饮食，荤素适度、营养合理而不过度。

（4）控制饮酒，大量饮酒除了会引起精子质量下降外，还可能会影响下一代男性生育能力。

（5）戒烟：香烟中某些有害物质会加重小动脉硬化，增加男性勃起功能障碍发生率，并且会影响精子质量。

（6）控制体重。

（7）性生活适度。

（8）避免发热及局部高温，高温会对精子生成及精子质量造成严重影响。

02

饮食调理

可以适量补充摄入的食物：

（1）生蚝；（2）鱼子酱；（3）巧克力；（4）红酒；（5）大蒜　；（6）木瓜；（7）番茄；（8）核桃。

◆浙大妇院下沉专家◆◆

梁忠炎

主治医师，博士（在读）

诊疗专长：

各类男性生殖及性功能疾患的诊断和治疗（显微手术、药物调理）。

坐诊时间：

周一上午、周三上午

医生简介：

现任浙江省生殖医学学会男科学组委员，浙江省中西医结合男科青年委员，中国性学会妇幼保健男科分会委员。从事临床工作及科研10余年，擅长各类男性不育及男性性功能障碍的诊断和治疗；熟悉各类辅助生殖技术，每年完成200余例男科及泌尿外科手术，其中大部分为显微手术；现主持一项厅级课题，作为主要参与者参加国家自然面上项目研究一项。以第一作者发表SCI收录文章1篇；参编英文版著作一本。

供稿：男性科

编辑：项柯渊

监审：严银燕